HPV并不遥远 知晓三点避免“中招”

2018年起，国际乳头瘤病毒学会将每年的3月4日定为“国际HPV知晓日”，呼吁公众关注了解HPV及其引起的相关疾病。

一、什么是HPV？

HPV全称为人类乳头瘤病毒，生殖道HPV主要分为两大类：可引起尖锐湿疣的低危型HPV以及可致癌的高危型HPV。宫颈癌是由HPV在女性生殖道持续性感染所引起的疾病，99.7%的宫颈癌中可检测出HPV。而宫颈癌（包括鳞癌和腺癌）中检出的HPV中，最常见的是HPV-16和HPV-18型，全世界超过70%的宫颈癌病例都与持续感染这两个高危型HPV有关。

而在中国，这个比例更是高达84.5%。宫颈癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤，2015年我国宫颈癌每年新发病例约10万例，死亡人数约3万。在中国女性生殖系统恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率和死亡率均位居第一。

二、人们究竟是怎么感染HPV的？

HPV是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，它可存活于皮肤和粘膜上，主要通过性行为传播，传染性强。在每次发生性行为时正确使用避孕套，可降低感染HPV的几率，但HPV可能感染避孕套未覆盖的部位，在皮肤上存活的HPV仍能继续传染，因此避孕套无法提供避免感染HPV的完全保护。

HPV的感染途径除性行为外，还可通过直接接触感染，如手接触了HPV污染的物品后，常发生在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。

三、如何预防HPV感染？

2020年，全球194个国家第一次共同承诺消除一种癌症，这种癌症就是宫颈癌。为有效预防宫颈癌的发生，到2030年，全球90%的女孩要在15岁之前完成人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种。

宫颈癌是可以通过有效措施预防和控制的。预防方式主要有注射HPV疫苗、保持健康的生活习惯、早期筛查等。世界卫生组织（WHO）建议的宫颈癌一级预防是指在首要目标人群（9-14岁女生）和次要目标人群（15岁及以上女性）中开展HPV疫苗接种。接种三剂之后，HPV疫苗具有高度免疫原性，免疫应答在9-15岁女生中最高。据了解，目前国内已有针对HPV16、18、6、11型的四价疫苗和针对16和18型的二价疫苗。

由于现有的宫颈癌疫苗(HPV疫苗)是预防性疫苗，仅能有效预防未发生的感染，不能清除已有的感染或治疗HPV相关疾病。在首次性行为前接种HPV疫苗，就能最大程度地阻断HPV传播。截止至2021年3月，共有四种HPV疫苗，分别是国产二价/进口二价/进口四价/进口九价。HPV疫苗的适用年龄（计算周岁）不同：国产二价/进口二价/进口四价HPV疫苗适用于9至45周岁的女性（2020年12月，4价HPV疫苗接种年龄已放开到9-45周岁）；九价HPV疫苗适用于16到26周岁的女性。

渭南市妇幼保健院妇科主任杨晓燕表示：提升患者及家庭预防宫颈癌的意识是个长期的工作，需要医生、社会和患者等共同努力。在渭南市妇幼保健院，提升预防意识已深入日常宣传、早期筛查、干预治疗等各个环节。秉承“一切为了女性健康”的服务宗旨，为全市适龄女性提供宫颈癌初筛、阴道镜及宫颈活检、宫腔镜检查等一系列服务，呼吁广大女性朋友——关爱健康，从“我”做起。

本文作者系渭南市妇幼保健院妇科主管护师李静，中国共产党员。2010年毕业于西安医学院护理系专科，2013年毕业于西安交通大学护理本科，2021年取得《健康管理师》证书，从事妇科临床护理工作11余年，曾任《现代护理报》通讯员。

妇科 李静

编辑：健教科

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